Рак легенів, якщо не куриш: чому ті, хто не палить хворіють на рак

Хоча набагато менше людей нині курять сигарети, рак легенів усе ще залишається провідною причиною смертей від раку у Сполучених Штатах.

Останні дослідження виявили, що рак легенів зростає серед людей, які ніколи не курили, особливо серед жінок та азійських популяцій. Вчені називають забруднення повітря, ультраперероблену їжу та вплив певних хімічних речовин і випарів потенційними ризиками.

Куріння не єдиний фактор ризику раку легенів

Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) оцінюють, що від 10% до 20% випадків раку легенів щороку трапляються у людей, які ніколи не курили або викурили менше ніж 100 сигарет за все життя.

Куріння та пасивне куріння не єдині фактори ризику раку легенів. Недавнє дослідження в Nature пов’язало деякі випадки раку легенів у «некурців» із впливом забруднювачів повітря, таких як вихлопні гази транспорту, токсичні хімічні речовини та кухонні випари.

Інше дослідження виявило можливий зв’язок між ультрапереробленою їжею та раком легенів у людей, які ніколи не курили. Автори припускають, що ризик може походити від низької якості раціону, впливу хімікатів із пакування та шкідливих побічних продуктів, таких як акролеїн, у перероблених продуктах, смаженому м’ясі та тютюновому димі.

Це спостережне дослідження не може встановити причинно-наслідковий зв’язок між споживанням ультрапереробленої їжі та ризиком раку легенів, але його результати, безумовно, наштовхують на роздуми й потребують підтвердження на інших популяціях, — сказала Лорі Сакода, доктор філософії, наукова співробітниця Kaiser Permanente Northern California, у коментарі для Verywell.

Дослідники зазначають, що визначення причин раку легенів є критично важливим, адже хворобу часто діагностують лише після появи симптомів, коли лікувати її вже складніше і вона стає смертельнішою.

Нам потрібно змінити суспільне сприйняття, наголошуючи, що рак легенів може розвинутися у будь-кого, незалежно від історії куріння і що ніхто не заслуговує на цю хворобу, — сказала Сакода.

Бар’єри для скринінгу раку легень

Поточна рекомендація щодо скринінгу на рак легень — це низькодозова КТ-візуалізація для людей віком від 50 до 80 років із значним стажем куріння.

Однак, менше ніж 15% осіб, які відповідають критеріям, проходять обстеження, за словами Альпи Пател, PhD, старшої віцепрезидентки з питань популяційної науки в Американському онкологічному товаристві. «Важливо підвищувати обізнаність щодо цих рекомендацій», — сказала вона в інтерв’ю Verywell.

Страхування зазвичай покриває скринінг лише для тих, хто відповідає критеріям, встановленим Робочою групою США з профілактичних послуг. Ці настанови пов’язані з вимогами щодо покриття в межах Закону про доступну медичну допомогу. Американське онкологічне товариство не рекомендує проходити скринінг поза межами цих настанов через ризики, такі як опромінення, хибнопозитивні результати та потенційна шкода від подальших процедур, як-от біопсія та хірургічне втручання.

Хоча повнотілесні сканування є модним трендом, вони не є надійним інструментом для виявлення раку легень. Вони можуть наражати пацієнтів на опромінення і коштують щонайменше 2 500 доларів власним коштом.

У міру надходження нових даних, рекомендації щодо скринінгу можуть бути скориговані», — сказав Девід Г. Гілл, пульмонолог і голова ради директорів Американської асоціації легенів, у коментарі Verywell.

Розпізнавання ранніх симптомів раку легенів

За даними CDC, симптоми раку легенів, як правило, однакові у людей, які курять, і у тих, хто не курить. До них належать втома, відкашлювання крові, частий біль у грудях, свистяче дихання та задишка.

Однак некурці можуть не розглядати рак легенів як можливу причину своїх симптомів і відкладати візит до лікаря.

Даніель Боффа (Daniel Boffa), доктор медицини, торакальний хірург Єльської медичної школи, сказав, що важливо, аби пацієнти та їхні лікарі враховували можливість раку легенів, якщо новий кашель триває більше ніж чотири тижні, якщо пацієнт відкашлює кров або має біль у грудях, який триває кілька тижнів.

У переважній більшості випадків пацієнт із такими симптомами не матиме раку легенів, але неврахування цієї можливості може значно затримати лікування, якщо причиною все ж є рак, — зазначив Боффа.

Наразі уникнути раку легенів, якщо ви ніколи не курили, складно, «тому що немає якоїсь однієї поведінки, яку слід змінити, або впливу, якого слід уникати, і скринінг наразі не адаптований до цієї популяції», — додав він.

Як знизити свій ризик?

Хоча індивідуальна профілактика може бути складною, Сакода зазначила, що «регулювання токсичних викидів із промислових джерел і просування чистих енергетичних технологій для зменшення забруднення повітря» могло б знизити ризик у ширшому масштабі.

Втім, є кілька кроків, які можуть зробити некурці, щоб знизити ризик раку легень:

• Уникайте пасивного куріння. Зробіть свій дім і автомобіль вільними від куріння. Відходьте від курців навіть на відкритому повітрі.
• Перевірте свій дім на радон. Вжийте заходів для зниження рівня радону, якщо вони високі.
• Захищайте себе на роботі. Дотримуйтеся правил охорони здоров’я та безпеки, щоб уникати канцерогенів, особливо якщо ви працюєте з хімікатами або мийними засобами.
• Слідкуйте за якістю повітря у своїй громаді. Ви можете перевіряти дані про якість повітря на сайті airnow.gov. Вживайте заходів для мінімізації впливу диму від лісових пожеж та інших забруднювачів, особливо якщо у вас є захворювання легень.