Один діагноз, різні симптоми: вчені по-новому подивилися на лікування депресії

Депресія може проявлятися двома протилежними наборами фізичних симптомів, які пов'язані з різними біологічними процесами в організмі. До такого висновку дійшли науковці, проаналізувавши дані людей із депресивними розладами. Результати свого дослідження вони опублікували в статті на сайті препринтів medRxiv.

В одних пацієнтів спостерігали втрату апетиту, зниження ваги та безсоння, тоді як в інших - посилений апетит, набір ваги та надмірну сонливість. Дослідники виявили, що ці два набори симптомів можуть бути пов'язані з різними особливостями роботи імунної та метаболічної систем.

Два різні типи симптомів депресії

Традиційно депресію діагностують за сукупністю психологічних і фізичних симптомів. Однак вони можуть суттєво відрізнятися у різних людей. Науковці звернули увагу на дві протилежні групи так званих нейровегетативних симптомів.

До першої належать:

• зниження апетиту;
• втрата ваги;
• безсоння.

Для другої характерні:

• підвищений апетит;
• збільшення ваги;
• надмірна сонливість.

Попри те, що обидва набори симптомів можуть виникати за депресії, дослідження показало: за ними можуть стояти різні біологічні механізми.

Що виявили науковці

Дослідники проаналізували показники, пов'язані із запаленням та метаболічними процесами в організмі.

У людей із підвищеним апетитом, збільшенням ваги та надмірною сонливістю частіше виявляли ознаки системного запалення й метаболічних порушень.

Натомість у людей, які втрачали апетит і вагу та страждали від безсоння, спостерігалася інша біологічна картина.

Це свідчить про те, що депресія може бути не одним однорідним станом, а групою різних станів зі схожими психологічними проявами, але різними процесами в організмі.

Чому це важливо для лікування

Результати дослідження можуть мати значення для персоналізованої психіатрії.

Якщо різні набори симптомів пов'язані з різними біологічними механізмами, однакове лікування може не бути однаково ефективним для всіх пацієнтів. У майбутньому лікарі зможуть враховувати не лише загальний діагноз, а й конкретний профіль симптомів, метаболічні показники та рівень запалення.

Науковці припускають, що для частини людей можуть бути ефективнішими підходи, спрямовані не лише на роботу нервової системи, але й на метаболічні та запальні процеси.

Водночас результати дослідження не означають, що за набором симптомів людина може самостійно визначити «тип» своєї депресії або обрати лікування. Для цього необхідна професійна діагностика, а висновки вчених потребують подальшого вивчення.

Що це змінює в нашому розумінні депресії

Дослідження підтримує дедалі поширеніший у сучасній психіатрії погляд: за одним діагнозом можуть приховуватися різні біологічні механізми.

Двоє людей можуть мати депресію, але один втратить сон і апетит, а інший почне більше спати та їсти. І, як тепер припускають науковці, ці відмінності можуть бути важливими не лише для опису симптомів, а й для вибору майбутньої терапії.

Читати також: 5 правил: чому мозок любить такі заголовки – психологиня пояснила феномен