Оземпик может вызвать суицидальные мысли и может ослаблять действие контрацептивов.

Препараты для снижения веса, такие как Zepbound, Ozempic, Wegovy и Mounjaro, которые массово набирают популярность в мире, могут иметь гораздо более серьезные последствия, чем просто уменьшение цифры на весах.

GLP-1-агонисты уже хорошо известны своими побочными эффектами — тошнота, рвота, диарея, запоры, головная боль и изменения кожи. Но теперь регуляторы предупреждают о потенциально более опасных рисках.

Австралия вводит новые предостережения

Австралийская служба регулирования лекарственных средств Therapeutic Goods Administration (TGA) обновила инструкции для пациентов, принимающих GLP-1 препараты. Причина — сигналы о риске суицидальных мыслей и возможном снижении эффективности пероральных контрацептивов.

Это произошло после того, как Всемирная организация здравоохранения проанализировала данные, где часть пользователей препаратов для похудения сообщали о суицидальных мыслях или попытках самоубийства.

Что показала австралийская статистика?

В базе TGA зафиксировали:

• 72 сообщения о суицидальных мыслях
• 6 случаев самоубийств, связанных с депрессией
• 4 попытки самоубийства среди пользователей GLP-1

Научных доказательств прямой связи с препаратами пока нет, но регулятор предостерегает врачей:

«Нужно внимательно следить за появлением или усилением депрессии, суицидальных мыслей или изменений в поведении».

Это касается всех GLP-1:

• Semaglutide (Ozempic, Wegovy)
• Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)
• Saxenda
• Trulicity

Кто в группе риска?

Психические реакции чаще возникали у людей с:

• предыдущими депрессивными эпизодами
• тревожными расстройствами
• приемом антидепрессантов

Врачи предупреждают: резкая потеря веса и изменения в самооценке также могут быть триггерами для психического здоровья, так же, как и после бариатрической операции.

Может снизить эффективность противозачаточных таблеток

Отдельное предупреждение касается препарата Mounjaro (тирзепатид).

Поскольку GLP-1 замедляют пищеварение, это влияет и на всасывание оральных контрацептивов, что может снижать их эффективность.

Не касается:

• внутриматочных спиралей
• имплантов
• пластырей
• вагинальных колец

Рекомендация врачей

Использовать дополнительный метод контрацепции в течение четырех недель после начала лечения и после каждого повышения дозы.

Препараты GLP-1 во время беременности

Беременным не рекомендуют принимать эти лекарства.

Данные о безопасности неполные, а исследования на животных показали возможный:

• повышенный риск выкидыша
• врожденных пороков развития

Что говорят в США?

FDA в 2024 году также проверяла сигналы о суицидальных мыслях, но не нашла доказательств, что GLP-1 непосредственно вызывают такие состояния.

Тем не менее, регуляторы разных стран согласованно рекомендуют осторожность и мониторинг психического здоровья.