Опасность возвращается? Корь в Украине в 2025 году и новые правила вакцинации

Корь — одна из наиболее заразных болезней, известных в мире. Её возбудитель, Morbillivirus, передаётся воздушно-капельным путём и может оставаться живым в помещении до двух часов после того, как больной человек его покинул. Девять из десяти непривитых людей, которые контактируют с больным, обязательно инфицируются.

Долгое время о кори в Украине говорили меньше благодаря вакцинации. Однако в 2025 году болезнь снова напомнила о себе.

Ситуация в Украине в 2025 году

За первые шесть месяцев 2025 года в Украине зафиксировано 1196 случаев кори — в 11 раз больше, чем за аналогичный период 2024-го. Больше всего больных в приграничных областях: Черновицкой, Закарпатской, Ивано-Франковской, Одесской и Винницкой.

Врачи объясняют рост несколькими факторами. Во-первых, корь имеет цикличность: вспышки повторяются раз в пять–шесть лет, когда накапливается группа невакцинированных детей. Во-вторых, охват вакцинацией ещё не достигает критических 95%, необходимых для коллективного иммунитета. В-третьих, в соседних странах — Румынии, Венгрии, Молдове — также зафиксирован подъём заболеваемости, и вирус легко пересекает границы.

В 2024 году охват вакцинацией детей достигал около 90%. В 2025-м за первые пять месяцев он упал до 40%, но МОЗ прогнозирует, что к концу года показатели снова превысят 90%. Однако риск дальнейшего роста осенью остаётся высоким: начало учебного процесса и скопления детей в школах и садах создают идеальные условия для распространения вируса.

Как проявляется корь

Инкубационный период длится от 6 до 21 дня. Первые симптомы похожи на обычную простуду: высокая температура, головная боль, насморк, сухой кашель, воспаление глаз, иногда диарея и рвота. В это время появляются характерные пятна Коплика — белые точки на внутренней поверхности щёк.

На четвёртый–пятый день возникает красная сыпь, которая сначала покрывает лицо и кожу головы, а затем распространяется на всё тело. Болезнь длится несколько недель и истощает организм.

Как передаётся вирус кори

Morbillivirus — вирус кори — чрезвычайно заразен, он быстро передаётся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём, то есть во время вдыхания мельчайших капель слизи, которые попали в воздух при чихании, кашле или разговоре больного. Вирус кори может жить в воздухе и на поверхностях до двух часов после того, как больной человек покинул помещение.

Корь — одно из наиболее заразных заболеваний, известных в мире.

9 из 10 неиммунизированных людей, которые контактируют с больным, будут заражены.

Корь — одна из главных причин детской смертности в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире 30—40 миллионов детей болеют корью, более 800 тысяч умирают от самой инфекции и её осложнений. Это означает 314 смертей в день, 13 смертей каждый час.

Чем опасна корь

Корь — не «лёгкая детская болезнь», а серьёзный риск. Она может осложниться пневмонией, ушными инфекциями, воспалением мозга (энцефалитом). ВОЗ приводит данные: ежегодно в мире корью болеют 30–40 миллионов детей, более 800 тысяч умирают. Это 314 смертей ежедневно, 13 ежечасно.

У взрослых корь обычно имеет более тяжёлое течение, чем у детей. Особенно уязвимы — невакцинированные медицинские работники и люди с хроническими заболеваниями.

Вакцинация от кори

Лекарств от кори не существует. Единственный надёжный способ защиты — вакцинация. Прививки против кори проводят более 50 лет, и за это время они спасли миллионы жизней. С 2000 по 2016 годы смертность от кори в мире снизилась на 79% — благодаря вакцинам было сохранено более 20 миллионов детских жизней.

В Украине вакцинация против кори входит в состав комбинированной вакцины КПК, которая одновременно защищает от кори, паротита и краснухи. Согласно календарю, первая прививка делается в 12 месяцев, ревакцинация — в 6 лет. Две дозы формируют стойкий иммунитет.

Вакцины КПК, в частности Приорикс™, закупает ЮНИСЕФ за средства госбюджета. Они преквалифицированы ВОЗ, а значит безопасны и качественны. Украинцы могут получить их бесплатно в государственных медучреждениях.

Защита от кори нужна, если:

• Ребёнку исполнилось 12 месяцев: не откладывайте плановую прививку КПК.

• Ребёнок старше 1 года и вы пропустили первую прививку — срочно наверстайте её, обратившись в ваше медучреждение.

• Ребёнку 6 лет — это время идти на плановую ревакцинацию КПК.

• Вы пропустили плановую ревакцинацию в 6 лет. В этом случае обратитесь в медучреждение, ведь только две дозы вакцины обеспечивают полный защитный эффект.

• Ребёнку 6 и более лет и у него нет ни одной прививки КПК. В этом случае нужно сделать две прививки с интервалом не менее одного месяца.

• Вы не помните, делали ли ребёнку прививку КПК, и не имеете документальных подтверждений. В этом случае ребёнка также нужно вакцинировать.

• Подростки, а также взрослые, которые не болели корью, не получали прививок от кори. Им также нужна вакцинация от кори.

Новый календарь прививок с 2026 года

С 1 января 2026 года в Украине изменяется Национальный календарь прививок. Главная новация — вторая доза КПК теперь будет делаться в 4 года, а не в 6. Это позволит раньше защитить детей.

Также предусмотрено более широкое использование комбинированных вакцин, чтобы уменьшить количество инъекций, и введение бесплатной прививки от вируса папилломы человека для девочек 12–13 лет. Кроме того, Украина переходит от оральной полиовакцины к инактивированной.

Коллективный иммунитет

Вирусы не знают границ. Однако даже если корь завезена из другой страны, то в среде, где уровень охвата вакцинацией не ниже 98%, болезнь не будет распространяться. Охват вакцинацией формирует так называемый коллективный иммунитет.

Противопоказания к вакцинации КПК

Перечень противопоказаний к вакцинации КПК невелик. По мировым стандартам он не включает лёгкие простуды с температурой до 38°С. Вакцинацию не делают, если есть высокий риск серьёзной реакции, и при состояниях, когда иммунный ответ на введённую вакцину не сформируется:

• Острое заболевание, сопровождающееся температурой выше 38,5°С.

• Серьёзная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу вакцины или известная аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, на желатин, неомицин, куриный белок и т. д.).

• Заболевания и состояния организма, при которых после введения вакцины иммунитет может не сформироваться (например, при химиотерапии у онкологических больных; при употреблении больших доз стероидных гормонов; при приёме лекарств, подавляющих иммунитет; при СПИДе).

• Беременность. Вакциной КПК не прививают беременных, так как она содержит живые вирусы. Прививку против кори необходимо сделать на этапе планирования беременности.

В случае возникновения временных противопоказаний к вакцинации ребёнок получает так называемый медотвод от прививок. Противопоказание на срок более двух недель может определить только иммунологическая комиссия, которая обычно собирается в районной больнице или городской/областной поликлинике. Потом пропущенные по календарю прививки нужно наверстать.

Куда правильно вводить вакцину

Вакцину никогда не колют в ягодицу. Если вакцина попадёт в жировую прослойку, она может потерять свои свойства. Если задеть иглой седалищный нерв, это может привести к болевому синдрому и другим нарушениям.

Обратите внимание, что:

• детям до трёх лет укол делают в переднюю поверхность бедра;

• детям постарше укол делают в плечо.

После прививки наблюдайте за ребёнком

Не уходите из поликлиники сразу после прививки. Останьтесь на 20–30 минут, чтобы врач мог убедиться, что у ребёнка нет реакции немедленного типа на вакцину. Незначительное покраснение и дискомфорт в месте инъекции, повышение температуры — это нормальная реакция ребёнка на прививку. Эти симптомы — признак того, что вакцина действует и организм ребёнка формирует иммунитет. Они обычно проходят самостоятельно за несколько дней. Если повышенная температура беспокоит ребёнка, вы можете дать ему жаропонижающее — согласно совету вашего семейного врача, терапевта или педиатра.

Обратитесь к врачу, если:

• у ребёнка высокая температура, которая плохо сбивается жаропонижающими препаратами;

• ребёнок дрожит или вздрагивает, будто ему холодно;

• ребёнок вялый, очень побледнел;

• ребёнок отказывается от воды и пищи, рвёт;

• ребёнок выраженно обеспокоен, долго плачет.

Риски отказа от вакцинации

Если непривитый ребёнок заразится и переболеет корью, у него, конечно, сформируется естественный иммунитет против этого заболевания. Однако корь имеет тяжёлое течение и часто требует госпитализации. Больные корью долго остаются заразными, их нужно изолировать на длительное время. Инфекция может вызвать осложнения (пневмонию, энцефалит), привести к инвалидности или смерти.

Вакцина КПК, как и любые медицинские препараты, может иметь побочные эффекты, однако риск осложнений после кори несравненно выше, чем риск проявлений после прививки.

Из 1000 людей, которые заразились корью, 1 умирает, 1 заболевает энцефалитом, а 50 получают тяжёлые осложнения, от которых страдают всю жизнь. В то же время случаи серьёзных реакций на вакцину происходят с меньшей вероятностью, чем один раз на миллион.

Корь вернулась, и ситуация в Украине в 2025 году показывает: даже короткая потеря контроля над уровнем вакцинации приводит к вспышкам. Все, кто не привиты, остаются уязвимыми.

Вакцинация — это право каждого на защиту от опасной инфекции и одновременно наш долг перед обществом. Две дозы КПК спасают от болезни, которая ежедневно уносит сотни жизней в мире. Новый календарь с 2026 года усилит эту защиту, но действовать нужно уже сегодня.