Анестезиолог рассказал, когда делать эпидуральную анестезию во время родов

Вопрос обезболивания во время родов волнует многих будущих мам. Когда лучше делать эпидуральную анестезию? Не повредит ли она процессу рождения? О современных подходах к эпидуральному обезболиванию рассказывает анестезиолог Никита Сергейчик.

Когда делать эпидуральную анестезию?

Существует ли идеальный момент для проведения эпидуральной анестезии во время родов? По словам анестезиолога, в идеальном мире это тот момент, когда женщина сама этого хочет.

Эволюция подходов к эпидуральной анестезии

Медицина постоянно развивается, и эпидуральная анестезия 15–20 лет назад существенно отличается от современной. Хотя сама техника выполнения во многом осталась похожей, изменились препараты и подходы к обезболиванию.

Старые ограничения

Ранее существовало множество ограничений — как со стороны акушеров-гинекологов, так и со стороны пациенток:

• обезболивание разрешалось начинать только на определённом этапе родовой деятельности;

• существовали требования к конкретному раскрытию шейки матки для начала анестезии;

• считалось, что обезболивание нужно прекращать при определённом раскрытии;

• опасались влияния на потужной период и второй период родов (непосредственно рождение ребёнка);

• существовал миф, что после эпидуральной анестезии женщина не сможет родить самостоятельно.

Современный подход

Сегодня эти ограничения ушли в прошлое. Современную эпидуральную анестезию можно начинать тогда, когда этого хочет женщина.

Условия для проведения эпидуральной анестезии

Помимо желания пациентки, должны быть соблюдены определённые условия:

1. Отсутствие противопоказаний

Противопоказания встречаются крайне редко. За десять лет профессиональной практики в нескольких клиниках анестезиолог отказал в проведении эпидуральной анестезии только одной пациентке по медицинским причинам.

2. Наличие регулярной родовой деятельности

Регулярную родовую деятельность определяет врач акушер-гинеколог. Если пациентка находится в родильном зале, такая деятельность присутствует в 100% случаев.

С момента поступления в родильный зал женщина может выбрать обезболивание, если у неё нет противопоказаний и есть регулярная родовая деятельность. Решение принимается исходя из желания женщины, а не устаревших ограничений по времени или степени раскрытия шейки матки.