Не завжди через тиск або тривогу: чому паморочиться голова у ліжку

Людина перевертається на інший бік, закидає голову або встає з ліжка, і раптом здається, що вся кімната починає рухатися. За кілька секунд напад минає, але страх залишається. Однією з найпоширеніших причин такого стану є порушення роботи внутрішнього вуха.

Короткі напади обертального запаморочення, які повторюються після певного руху головою, можуть вказувати на доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення - ДППЗ. Про це пише угорське видання Egészség Kalauz.

MIND MIND by СТАН Мозок, свідомість і майбутнє mental health Читати в Telegram ›

Що відбувається у внутрішньому вусі

Внутрішнє вухо допомагає не лише чути, а й утримувати рівновагу. У ньому є мікроскопічні кристали карбонату кальцію - отоконії. У нормі вони розташовані у визначеній частині вестибулярного апарату та допомагають мозку розуміти, як рухається тіло.

Іноді кристали зміщуються і потрапляють до півколових каналів внутрішнього вуха. Коли людина повертає голову, вони починають рухатися у рідині та надсилають мозку хибний сигнал про обертання.

Очі повідомляють, що кімната нерухома, а внутрішнє вухо сигналізує про рух. Через цю невідповідність і виникає відчуття, ніби простір раптово закрутився.

Як розпізнати позиційне запаморочення

Для ДППЗ характерні короткі напади, які:

• виникають після повороту в ліжку, нахилу або закидання голови;
• зазвичай тривають менше хвилини;
• можуть супроводжуватися нудотою;
• спричиняють втрату рівноваги;
• іноді викликають мимовільні рухи очей.

Між нападами людина може почуватися нормально або відчувати легку нестійкість. Саме передбачуваний зв’язок із певним положенням голови відрізняє ДППЗ від багатьох інших причин запаморочення.

WELL WELL by СТАН Wellness без міфів: від сну до медичного канабісу Читати в Telegram ›

Точну причину зміщення кристалів встановити вдається не завжди. Іноді стан з’являється після травми голови, хвороби внутрішнього вуха або через вікові зміни.

Чи може запаморочення бути через тривогу

Раптове відчуття обертання легко провокує страх: людина починає прислухатися до кожного руху, боїться знову лягати або повертати голову. Тривога може посилювати нудоту, серцебиття та відчуття нестійкості.

Однак короткий напад, який регулярно виникає після одного й того самого руху головою, не варто автоматично пояснювати «нервами». Спочатку важливо виключити фізичну причину.

Водночас не кожне запаморочення є ДППЗ. Подібні симптоми можуть виникати через вестибулярну мігрень, запалення внутрішнього вуха, хворобу Меньєра, побічну дію ліків, порушення серцевого ритму або інші стани.

Як встановлюють діагноз

Лікар може провести позиційну пробу Дікса - Голлпайка. Під час неї положення голови та тіла змінюють за визначеною схемою й спостерігають за появою запаморочення та характерними рухами очей.

СТАН СТАН У TELEGRAM Що відбувається з вами всередині Читати в Telegram ›

Якщо підтверджується ДППЗ, лікування часто не потребує постійного приймання ліків. Лікар або підготовлений фізичний терапевт проводить репозиційний маневр - послідовність рухів, яка допомагає повернути зміщені частинки у правильну ділянку внутрішнього вуха. Клінічні рекомендації називають такі маневри основним методом лікування ДППЗ.

Виконувати вправи за випадковим відео без встановленого діагнозу не варто. Різні типи позиційного запаморочення потребують різних рухів, а проблеми із шиєю або спиною можуть обмежувати їх виконання. Фахівець може провести маневр або навчити безпечного самостійного виконання.

Коли потрібна невідкладна допомога

Саме по собі ДППЗ зазвичай не є небезпечним, хоча підвищує ризик падіння. Але іноді запаморочення може бути ознакою гострого порушення кровообігу чи іншого серйозного стану.

Негайно звернутися по медичну допомогу потрібно, якщо разом із запамороченням з’явилися:

• слабкість або оніміння обличчя, руки чи ноги;
• порушення мовлення;
• двоїння або раптове погіршення зору;
• сильний незвичний головний біль;
• біль у грудях або виражена задишка;
• втрата свідомості чи судоми;
• неможливість нормально стояти або ходити;
• раптове погіршення слуху.

Якщо ж напади короткі, повторюються під час перевертання в ліжку і швидко минають, це також варто обговорити з сімейним лікарем, неврологом або отоларингологом. Правильно визначена причина часто дозволяє позбутися симптомів без тривалого лікування.