Не лише вага: форма тіла може вказувати на ризик депресії при деменції

Індекс округлості тіла, який враховує зріст і об’єм талії, може допомогти виявляти підвищену ймовірність депресивних симптомів у людей із деменцією. У новому дослідженні він виявився інформативнішим за індекс маси тіла та звичайне вимірювання талії.

Водночас ідеться лише про статистичний зв’язок. Дослідження не доводить, що абдомінальний жир спричиняє депресію.

Що таке індекс округлості тіла

Індекс округлості тіла, або BRI, розраховують за співвідношенням зросту й об’єму талії. Він допомагає приблизно оцінити форму тіла та накопичення жиру в ділянці живота.

Звичайний індекс маси тіла враховує лише зріст і вагу. Він не показує, де саме накопичується жир, і не відрізняє жирову тканину від м’язової.

Для людей старшого віку це особливо важливо. З віком людина може втрачати м’язову та кісткову масу, тому ІМТ іноді не відображає реальної кількості жирової тканини.

Як проводили дослідження

Науковці проаналізували дані 601 людини віком від 60 до 91 року. Учасники проходили обстеження у спеціалізованій клініці пам’яті в Бразилії у 2015–2024 роках.

Лікарі виміряли їхній зріст, вагу й об’єм талії та розрахували кілька показників:

• індекс маси тіла;
• співвідношення талії до зросту;
• індекс конічності;
• індекс округлості тіла;
• інші показники абдомінального ожиріння.

Учасники також виконали тести на пам’ять, увагу, мовлення та зорове розпізнавання. У 239 людей діагностували деменцію.

Депресивні симптоми оцінювали за 15-пунктовою Геріатричною шкалою депресії. Результат від п’яти балів дослідники розглядали як ознаку ймовірної депресії.

Що виявили науковці

Якщо розглядати всіх 601 учасника разом, жоден із показників будови тіла не був пов’язаний із депресивними симптомами.

Інша картина з’явилася лише в групі людей із деменцією. Приблизно 36% із них мали ознаки депресії.

Учасники з найвищими показниками індексу округлості тіла мали більш ніж утричі вищі шанси на депресивні симптоми порівняно з людьми з найнижчими показниками. Зв’язок зберігався після врахування віку, статі, освіти та супутніх захворювань.

Натомість індекс маси тіла й окреме вимірювання об’єму талії не показали такого стійкого зв’язку.

Чому жир у ділянці живота може мати значення

Вісцеральний жир накопичується навколо внутрішніх органів і є метаболічно активною тканиною. Він може виділяти речовини, пов’язані із системним запаленням.

Деменція, депресія та метаболічні порушення мають низку спільних механізмів, серед яких хронічне запалення, судинні зміни та порушення гормональної регуляції. Тому дослідники припускають, що розподіл жирової тканини може бути додатковим маркером психічного стану людей із деменцією.

Але це поки лише одне з можливих пояснень. Не можна виключати й зворотного зв’язку: депресивні симптоми здатні впливати на апетит, рухову активність, сон і склад тіла.

Що обмежує результати

Дослідження було перехресним: стан учасників оцінили в один момент часу. Такий дизайн не дає змоги встановити, що виникло раніше, і довести причинно-наслідковий зв’язок.

Усі учасники проходили обстеження в одній клініці пам’яті та мали щонайменше вісім років освіти. Тому результати не обов’язково стосуються всіх людей із деменцією.

Кількість вісцерального жиру також визначали за формулами, а не за допомогою медичної візуалізації. Крім того, шкала депресії є інструментом скринінгу, а не повною психіатричною діагностикою.

Отже, індекс округлості тіла поки не можна використовувати для діагностування депресії. Проте після подальших досліджень він може стати простим додатковим показником, який допоможе лікарям звернути увагу на психічний стан людини з деменцією.