Харчування в перші роки життя може впливати на здоров'я мозку навіть через десятиліття. Нове дослідження за участю понад 64 тисяч людей показало, що обмежене споживання цукру під час вагітності та в ранньому дитинстві було пов'язане з нижчим ризиком розвитку деменції в дорослому віці. Ба більше, у людей, які споживали менше цукру в перші роки життя, деменція в середньому виникала приблизно на два з половиною роки пізніше.

Про це повідомляє PsyPost з посиланням на дослідження, опубліковане в науковому журналі Neurology. Науковці використали історичний експеримент — скасування нормування цукру у Великій Британії 1953 року, щоб простежити можливий зв'язок між харчуванням у перші 1000 днів життя та здоров'ям мозку в старшому віці.

MIND MIND by СТАН Мозок, свідомість і майбутнє mental health Читати в Telegram ›

Чому перші 1000 днів життя важливі для мозку

Перші 1000 днів — це період від зачаття до приблизно другого дня народження дитини. У цей час мозок інтенсивно розвивається: формуються нейронні зв'язки, дозрівають нервові структури та закладаються основи майбутніх когнітивних функцій.

Харчування матері під час вагітності та раціон дитини в перші роки життя забезпечують організм поживними речовинами, необхідними для цього розвитку. Водночас науковці дедалі частіше досліджують, чи може надмірне споживання доданого цукру в цей період мати віддалені наслідки для здоров'я.

Попередні дослідження пов'язували високий рівень споживання цукру з метаболічними порушеннями, запальними процесами та змінами в роботі систем, які регулюють рівень глюкози. Проте досі залишалося незрозумілим, чи можуть особливості харчування в ранньому дитинстві впливати на ризик деменції через 60–70 років.

Саме це вирішила перевірити міжнародна команда дослідників під керівництвом Цзячженя Чжена з Шеньчженьського університету передових технологій у Китаї.

Як скасування нормування цукру допомогло провести дослідження

Під час Другої світової війни у Великій Британії запровадили нормування продуктів, зокрема цукру. Ці обмеження зберігалися і після завершення війни, аж до вересня 1953 року.

На відміну від голоду, система нормування передбачала обмеження окремих продуктів, але не обов'язково загальне недоїдання. Доступність базових поживних речовин залишалася достатньою, а кількість доданого цукру була порівняно невеликою.

Коли обмеження скасували, споживання цукру в країні різко зросло — більш ніж на 50%. При цьому загальна калорійність харчування збільшилася приблизно на 5%, а споживання інших основних груп продуктів змінилося значно менше.

Це створило незвичні умови для наукового аналізу. Люди, народжені незадовго до скасування нормування, зазнали обмеженого доступу до цукру ще в утробі матері або протягом перших років життя. Натомість діти, зачаті після скасування обмежень, зростали вже в умовах вільнішого доступу до солодощів.

Дослідники використали цю історичну зміну як природний експеримент, щоб порівняти стан здоров'я людей, які мали різний рівень доступності цукру в ранньому віці.

Учені проаналізували здоров'я понад 64 тисяч людей

Для дослідження використали дані UK Biobank — великої британської бази медичної та генетичної інформації.

До остаточного аналізу увійшли 64 737 людей, народжених у Великій Британії між 1951 і 1956 роками. На момент залучення до UK Biobank їхній середній вік становив 54,6 року, а 56,4% учасників були жінками.

Залежно від дати народження людей розподілили на чотири групи:

• 10 682 людини зазнали нормування цукру лише під час внутрішньоутробного розвитку;

• 15 025 — під час вагітності матері та протягом першого року життя;

• 15 256 — під час вагітності матері та в перші один-два роки життя;

• 23 774 людини були зачаті вже після скасування нормування цукру.

Загалом 40 963 учасники зазнали обмеженого доступу до цукру на певному етапі перших 1000 днів життя.

Дослідники вивчили медичні записи про госпіталізації та причини смерті до липня 2023 року, щоб визначити, у кого з учасників розвинулася деменція, зокрема хвороба Альцгеймера або судинна деменція.

Під час статистичного аналізу враховували вік, стать, місце народження, сімейну історію деменції, соціально-економічні чинники, куріння, фізичну активність і супутні захворювання. Це дозволило частково зменшити вплив інших факторів на результати.

Ризик деменції був нижчим на 21–23%

Результати показали, що люди, які зазнали нормування цукру під час внутрішньоутробного розвитку та в ранньому дитинстві, мали нижчий відносний ризик розвитку деменції в подальшому житті.

Для хвороби Альцгеймера зв'язок був дещо виразнішим. У людей, які зазнали нормування цукру під час вагітності матері та протягом перших двох років життя, відносна інтенсивність виникнення захворювання була нижчою на 28%.

Водночас у тих, хто зазнав обмежень лише під час внутрішньоутробного розвитку, зниження ризику було меншим і не досягло статистичної значущості.

Це може свідчити про те, що тривалість впливу харчових умов у ранньому віці має значення. Однак дослідження не дозволяє визначити, чи саме обмеження цукру стало причиною виявлених відмінностей.

Деменція виникала приблизно на 2,5 року пізніше

Окрім ризику розвитку захворювання, науковці дослідили вік, у якому учасникам встановлювали діагноз.

Виявилося, що серед людей, які зазнали нормування цукру від внутрішньоутробного періоду до перших двох років життя, початок деменції був статистично пов'язаний із пізнішим віком її виникнення.

За розрахунками дослідників, різниця становила:

Це середні статистичні оцінки, а не прогноз для конкретної людини. Вони не означають, що обмеження цукру в дитинстві гарантовано відтермінує деменцію майже на три роки.

Також важливо враховувати, що учасники дослідження наприкінці спостереження були переважно у віці близько 70 років. Тому робота охоплювала насамперед випадки деменції, які виникають відносно рано, а не захворювання, що розвиваються після 80–90 років.

Як обмеження цукру було пов'язане зі структурою мозку

Дослідники також проаналізували результати магнітно-резонансної томографії понад 7500 учасників. На момент обстеження їхній середній вік становив приблизно 62 роки.

У людей, які зазнали нормування цукру в ранньому віці, виявили дещо більший об'єм сірої речовини мозку. Сіра речовина містить тіла нервових клітин і бере участь у багатьох процесах, пов'язаних із мисленням, пам'яттю та обробленням інформації.

Після статистичного коригування різниця становила приблизно 3,27 см³. Це невелика величина — близько половини відсотка загального об'єму сірої речовини.

Крім того, у цих учасників спостерігали менший об'єм змін білої речовини, які на МРТ виглядають як ділянки підвищеної інтенсивності сигналу. Такі зміни можуть бути пов'язані з ураженням дрібних судин мозку та процесами старіння.

Науковці також виявили дещо кращі результати окремих когнітивних тестів, зокрема завдань на швидкість оброблення інформації, логічне мислення та увагу.

Проте не всі показники відрізнялися між групами. Наприклад, статистично значущих відмінностей в об'ємі гіпокампа — структури, важливої для пам'яті, — не виявили. Так само не було переконливих відмінностей у деяких тестах на робочу та вербальну пам'ять.

Отже, результати МРТ і когнітивних тестів узгоджувалися з основним висновком дослідження, але виявлені відмінності були порівняно невеликими.

Який зв'язок між цукром, діабетом і деменцією

Одне з можливих пояснень результатів пов'язане з метаболічним здоров'ям. Надмірне споживання доданого цукру може сприяти розвитку несприятливих харчових звичок, а метаболічні та судинні захворювання, своєю чергою, пов'язані з ризиком когнітивних порушень.

СТАН СТАН У TELEGRAM Що відбувається з вами всередині Читати в Telegram ›

Попередні дослідження на основі британського нормування цукру вже виявляли зв'язок між обмеженим доступом до нього в ранньому дитинстві та нижчою частотою діабету другого типу й артеріальної гіпертензії в дорослому віці.

У новій роботі дослідники перевірили, чи можуть ці захворювання частково пояснювати зв'язок між раннім харчуванням і деменцією.

Статистичний аналіз показав, що діабет другого типу та підвищений артеріальний тиск разом могли пояснювати приблизно 25,5% виявленого зв'язку.

Це не означає, що науковці довели конкретний біологічний механізм. Однак результати вказують на можливу роль метаболічного та судинного здоров'я в довгостроковому впливі раннього харчування на мозок.

Чи доводить дослідження, що цукор спричиняє деменцію

Попри масштаб дослідження, воно має важливі обмеження. Насамперед науковці не знали, скільки саме цукру споживала кожна вагітна жінка або дитина. Вплив нормування визначали за датою народження учасників, а не за індивідуальними харчовими щоденниками.

Крім того, період післявоєнної Великої Британії супроводжувався й іншими соціальними та економічними змінами. Навіть після статистичного коригування неможливо повністю виключити вплив інших особливостей харчування, умов життя та медичної допомоги.

Ще одна важлива деталь стосується віку учасників. Люди, які зазнали нормування, були старшими за тих, хто народився після його скасування. У необроблених даних випадків деменції серед них навіть було більше. Нижчий відносний ризик виявили лише після врахування віку та інших відмінностей.

Додатковий аналіз, який враховував ризик померти від інших причин до розвитку деменції, також показав менш переконливі результати для окремих типів захворювання.

Тому дослідження свідчить про статистичний зв'язок, але не доводить, що саме зменшення кількості цукру в дитинстві безпосередньо запобігає деменції.

Чи потрібно повністю прибирати цукор із раціону дітей

Автори дослідження наголошують: результати не є підставою для суворих обмежувальних дієт під час вагітності або в ранньому дитинстві.

Насамперед ідеться про доданий цукор — той, який використовують у солодощах, підсолоджених напоях та інших продуктах. Його не варто ототожнювати з усіма вуглеводами або природними цукрами, що містяться, наприклад, у цільних фруктах і молоці.

Дітям необхідне повноцінне харчування, яке забезпечує достатню кількість енергії, білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мінералів. Особливо важливо це в перші роки життя, коли організм інтенсивно росте.

Дослідження не визначало оптимальної кількості цукру для сучасних дітей і не перевіряло ефективність конкретної дієти. Тому його результати не можна використовувати для призначення індивідуальних харчових обмежень.

Водночас вони доповнюють наукові дані про те, що надмірне споживання доданого цукру небажане, а формування здорових харчових звичок варто починати ще в ранньому віці.

Чому профілактика деменції може починатися задовго до старості

Зазвичай профілактику деменції пов'язують із середнім і старшим віком. Людям рекомендують контролювати артеріальний тиск, підтримувати фізичну активність, стежити за обміном речовин і піклуватися про здоров'я серцево-судинної системи.

Однак результати нового дослідження припускають, що деякі чинники, пов'язані зі здоров'ям мозку, можуть діяти набагато раніше — ще до народження людини та протягом перших років життя.

За словами керівника дослідження Цзячженя Чжена, одним із найцікавіших результатів став зв'язок між харчовими умовами в ранньому дитинстві та показниками здоров'я мозку більш ніж через пів століття.

Водночас науковці підкреслюють необхідність подальших досліджень. Зокрема, потрібно з'ясувати, які біологічні механізми можуть пояснювати цей зв'язок, наскільки важлива тривалість обмеження доданого цукру та чи повторюватимуться результати в інших популяціях.