РДУГ: симптомы, симптомы, психологи, коучи. Повний подарок для детей и детей

СДВГ – это нейропсихологическая особенность, которая включает набор поведенческих черт и моделей, обусловленных тем, как работает мозг человека. Осознание того, что у тебя СДВГ, может привести к большему самопониманию и принятию себя, но также сопровождаться трудностями. Поэтому людям с СДВГ важно получать правильную поддержку и адаптацию – особенно от специалистов с личным опытом, таких как терапевты или врачи, которые сами живут с СДВГ.

СДВГ – это не «болезнь», которую нужно «вылечить». Проблемы, с которыми сталкиваются нейроотличные люди, возникают главным образом из-за жизни в обществе, ориентированном на нейротипичных. При наличии подходящей поддержки и условий, которые раскрывают сильные стороны СДВГ и создают безопасную среду, такие люди могут успешно развиваться и реализовываться.

Хотя лечение СДВГ часто ассоциируется с медикаментами, это далеко не единственный путь. И несмотря на стигматизацию, нет ничего плохого в приёме лекарств, если они помогают. Кроме того, полезными могут быть психотерапия, адаптация среды, общение с другими взрослыми с СДВГ и изменения образа жизни.

Во многих случаях СДВГ вообще не требует лечения, если обеспечены нужные условия и поддержка. Есть множество способов облегчить жизнь в мире, созданном для нейротипичных, но при этом цель – не «исправить» СДВГ.

Главная цель – сделать жизнь человека с СДВГ проще и управляемее, а также двигаться в сторону самопринятия и системной поддержки со стороны близких и общества. Отказ от централизованности нейротипичных норм значительно снизит уровень стресса у нейроотличных людей, включая тех, у кого СДВГ.

Если коротко:

СДВГ – это не только сложности, но и сильные стороны. Осознание своих потребностей помогает найти подходящие ресурсы и поддержку. Специалист по СДВГ поможет создать индивидуальный план, который будет учитывать твой ритм жизни. Важно признавать свои особенности и опыт, чтобы двигаться в сторону самопринятия и получать ту поддержку, которая действительно нужна.

Медикаментозное лечение СДВГ: что нужно знать

Медикаментозная терапия – это самый распространённый метод лечения СДВГ. Если вам или вашему ребёнку назначили препараты, важно отслеживать самочувствие и сообщать врачу о любых побочных эффектах. Это поможет специалисту скорректировать дозировку и подобрать оптимальное терапевтическое решение.

Существуют две основные группы препаратов для лечения СДВГ: стимуляторы и не стимуляторы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Дети стали зеркалом: в США мама узнала о собственном СДВГ только в 54 года

Стимуляторы

Может показаться нелогичным назначать стимуляторы человеку с гиперактивностью. Однако такие препараты помогают снизить уровень гиперактивности и импульсивности, а также улучшают концентрацию внимания.

Наиболее распространённые стимуляторы:

• Adderall (амфетамин и дексамфетамин)
• Concerta (метилфенидат пролонгированного действия)
• Dexedrine (декстроамфетамин)
• Dyanavel XR (амфетамин)
• Focalin (дексметилфенидат)
• Metadate (гидрохлорид метилфенидата)
• Ritalin (метилфенидат)

Не стимуляторы

Хотя стимуляторы обычно назначают в первую очередь, в некоторых случаях предпочтение отдают не стимуляторам – особенно если у пациента возникли нежелательные побочные эффекты. Иногда врач может назначить одновременно стимулятор и не стимулятор.

Примеры не стимуляторных препаратов:

• Catapres (клофелин / клодин)
• Intuniv (гуанфацин)
• Qelbree (вилоксазин)
• Strattera (атомоксетин)
• Wellbutrin XL (гидрохлорид бупропиона)

Поведенческая терапия как метод лечения СДВГ

Среда, которая поддерживает человека с СДВГ, уникальна для каждого. Некоторые плохо переносят строгую структуру, а другим она необходима.

Адаптации должны соответствовать индивидуальным потребностям человека с СДВГ – будь то ребёнок или взрослый.

Используйте сильные стороны

Существуют способы превратить особенности СДВГ в преимущества – например, гиперфокус или переключение на новую задачу, когда мотивация к предыдущей исчезает (и возвращение к ней позже).

Добавляйте новизну

Мозг с СДВГ "жаждет" новизны, ведь это источник дофамина. Используйте это – и будет легче справляться с рутиной и включаться в задачи.

Вносите разнообразие

Рутины могут помогать, но людям с СДВГ они часто быстро наскучивают. Монотонные действия становятся невыносимыми без дополнительных стимулов. Варианты: чередование рутин по дням, частые перерывы на приятные действия.

Создавайте чек-листы

Чек-листы помогают упростить многошаговые процессы. Например, прикрепите у двери список всего, что нужно взять с собой. Чтобы сделать списки менее скучными для мозга с СДВГ – используйте цветную бумагу, стикеры, персонализацию, создавайте "меню" задач, из которых можно выбирать.

Используйте визуальные таймеры

Чтобы сфокусироваться на учёбе или работе, установите визуальный таймер на 15 минут и разместите его на видном месте. После сигнала сделайте короткий перерыв – и снова запустите таймер.

Включайте напоминания

Будильники могут напоминать о приёме медикаментов или о выходе из дома. Это снижает потребность в внешних напоминаниях и усиливает чувство самостоятельности.

Ведите планеры

Планер помогает понимать течение времени, видеть задачи дня и не забывать о дедлайнах, например, когда нужно сдать работу или задание.

Поддержка родителей

Родительская поддержка имеет решающее значение для благополучия всей семьи – как для детей и взрослых с СДВГ, так и для нейротипичных членов. Такая поддержка может включать:

• изучение парадигмы нейроразнообразия (ND – neurodiversity);
• получение информации о СДВГ от взрослых людей, живущих с этим нейротипом;
• участие в сообществах, где в центре внимания – нейроразнообразие;
• индивидуальная и семейная терапия с психологом, который разделяет ND-подход;
• организация домашнего пространства, удобного и дружественного для людей с СДВГ.

Социальная поддержка

Связь с другими нейроотличными людьми также крайне важна. Ощущение принадлежности к сообществу помогает людям с СДВГ чувствовать себя принятыми, а не вынужденными «прятаться».

Маскинг – это сокрытие признаков и проявлений СДВГ для того, чтобы соответствовать нейротипичному обществу и избежать осуждения.

Хотя маскирование может временно помочь адаптироваться, оно несёт в себе и ряд негативных последствий:

• откладывание диагноза и, как следствие, отсутствие нужной поддержки и адаптаций;
• внутреннее напряжение, тревожность и депрессия.

Контакт с другими людьми с СДВГ помогает чувствовать себя в безопасности и быть собой.

Консультирование и психотерапия

Исследования показывают: чтобы быть эффективной для людей с СДВГ, терапия должна быть индивидуализированной. Она помогает развить самопринятие и подобрать стратегии, которые подходят именно вашему нейроустройству.

Кроме того, терапия позволяет проработать чувства стыда и психологические травмы, с которыми сталкиваются многие люди с СДВГ.

Среди полезных видов терапии:

• диалектическая поведенческая терапия (DBT);
• терапия принятия и ответственности (ACT);
• семейная системная терапия;
• терапия внутренних субличностей (internal systems therapy);
• нарративная терапия;
• нейрофидбек.

Работа с психологом или психотерапевтом помогает справляться с последствиями жизни с СДВГ – такими как потеря работы, сложности в отношениях и пр. Это также полезно при сопутствующих состояниях, например депрессии или тревожных расстройствах.

И самое важное – терапия помогает развивать самосострадание и принятие своей нейроотличности.

Особую ценность представляет работа со специалистом, у которого есть личный опыт нейроразнообразия – особенно если он сам живёт с СДВГ. Такой специалист лучше понимает вашу реальность и может предложить план, основанный на опыте, а не только на теории нейротипичного взгляда.

Коучинг

Создание структуры в жизни может быть полезным, особенно для людей с СДВГ, но выстроить стабильный распорядок и организовать быт при СДВГ – непросто.

Коучи по СДВГ помогают выстраивать структуру, обеспечивают поддержку и контроль выполнения задач. Они могут помочь вам или вашему ребёнку:

• ставить цели,
• развивать новые привычки,
• осваивать полезные навыки,
• находить ресурсы и адаптации,
• интегрировать всё это в повседневную жизнь.

Как и в терапии или образовании, важно, чтобы коуч имел собственный опыт жизни с СДВГ.

Иногда коуч может выполнять роль так называемого «body double» – человека, который просто находится рядом, пока вы выполняете сложную задачу.

Многим людям с СДВГ сложно справляться с рутинными или многошаговыми делами – уборкой, разбором бумаг, подачей налогов. Часто они откладывают или бросают дело на полпути.

Присутствие «body double» в комнате помогает удерживать фокус и снижает тревожность.

Группы поддержки

Группы поддержки – это источник информации, эмоциональной поддержки и мотивации как для родителей детей с СДВГ, так и для взрослых с этим нейротипом. Находиться среди людей, которые понимают вас без объяснений – это чувство принятия и принадлежности.

В таких группах также можно узнать о ресурсах поблизости – например, найти хорошего врача. Иногда группы приглашают спикеров, а иногда это просто общение и обмен опытом.

Существует множество онлайн-групп поддержки, часто их ведут коучи с СДВГ. Онлайн-формат удобен и доступен, особенно когда нет возможности ходить на встречи лично.

Адаптации

После официального диагноза СДВГ человек имеет право на адаптации. Дети могут получать их в школе, взрослые – на рабочем месте.

Некоторые стесняются просить об адаптациях – боятся привлечь внимание или показаться «проблемными». Но адаптации существуют, чтобы помочь вам.

Они создают условия, в которых вы сможете показать свой максимум.

Примеры адаптаций в школе: помощь в конспектировании, возможность записывать лекции, сдача экзаменов в отдельной тихой комнате. Поговорите с учителем или в студенческом центре поддержки.

Примеры адаптаций на работе: наушники с шумоподавлением, гибкий график, табличка «не беспокоить» (даже если это не принятая политика). Обсудите с руководителем или HR, какие адаптации вам подойдут.

Изменения образа жизни

Изменения в образе жизни – например, полноценное питание и посильная физическая активность – могут улучшить работу мозга при СДВГ. Важно делать эти изменения приятными, потому что мотивация – ключевой фактор для нейроотличных людей.

Выберите тот тип движения, который доставляет удовольствие, а не ощущается как обязанность.

Примеры:

• танцы дома,
• прогулка в парке,
• уборка,
• командные игры.

Любое движение – это движение, даже если оно не выглядит как «настоящая» тренировка.

Интуитивное питание и интуитивное движение помогают людям с СДВГ чувствовать тело и заботиться о его потребностях.

Образование

Один из самых важных шагов – узнать как можно больше о СДВГ и о том, как он проявляется у вас или вашего ребёнка.

Основные трудности при СДВГ у всех разные. Большинство проблем возникает не из-за самого нейротипа, а из-за попыток соответствовать нейротипичному миру.

Также важно узнать, в чём сильные стороны СДВГ:

• гиперфокус,
• многозадачность,
• мотивация через интерес,
• креативность.

К счастью, сегодня доступно больше информации о СДВГ, чем когда-либо. Наиболее ценной считается та, что исходит от взрослых людей с собственным опытом.

Вы можете учиться через:

• сайты,
• книги,
• подкасты,
• местные или международные конференции (например, ежегодная конференция CHADD).

Комплементарные методы

Существует множество дополнительных подходов, которые исследовались в контексте СДВГ. Ни один из них не доказал эффективность выше традиционного лечения. Перед використанием обязательно проконсультируйтесь с врачом или психотерапевтом.

Вот некоторые комплементарные методы, которые изучались:

• акупунктура,
• гинкго билоба,
• омега-3 жирные кислоты,
• медитация,
• мелатонин,
• нейрофидбек,
• зверобой,
• йога.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: 5% людей живут с СДВГ. Проверьте, есть ли у вас эти симптомы