Перші ознаки перименопаузи: як зрозуміти, що організм починає змінюватися

Порушення сну, раптові припливи жару та зміни менструального циклу можуть бути першими ознаками перименопаузи. Ці симптоми іноді з'являються задовго до останньої менструації, коли жінка ще не очікує вікових гормональних змін.

У новому випуску подкасту «Як ти зараз?» від медіа СТАН гінекологиня дитячого та дорослого віку Анна Ролдугіна розповіла, як розпізнати початок перименопаузи, чому її симптоми часто плутають із наслідками стресу та коли потрібно звертатися до лікаря.

Які перші ознаки перименопаузи

За словами Анни Ролдугіної, одними з перших проявів перименопаузи можуть бути припливи жару та порушення сну. Вони іноді виникають за 5–10 років до настання менопаузи, коли менструальний цикл ще залишається регулярним.

Жінка може не помічати інших змін у самопочутті, але починає гірше спати або прокидатися вночі. При цьому вона не завжди пов'язує нові симптоми з гормональними коливаннями, особливо якщо раніше не мала проблем із менструальним циклом.

Гінекологиня розповідає, що перед участю в медичному конгресі проводила опитування серед жінок. Серед відповідей особливо часто траплялися скарги на порушення сну, хоча визначити їхню причину було непросто.

Чому симптоми перименопаузи можна сплутати зі стресом

Проблеми зі сном знайомі багатьом українським жінкам. Постійне напруження, нічні тривоги, робоче навантаження та нестача відпочинку можуть впливати на самопочуття, тому погіршення сну не завжди викликає підозру щодо гормональних змін.

Анна Ролдугіна пояснює, що пацієнтки нерідко пов'язують безсоння саме з умовами життя. Але коли до порушень сну додаються нічні припливи жару, жінки починають замислюватися, чи не пов'язані ці зміни з наближенням менопаузи.

При цьому лікарка не радить пояснювати гормонами всі зміни фізичного та емоційного стану. Під час консультації вона враховує спосіб життя жінки, рівень навантаження, супутні захворювання та інші обставини, які можуть впливати на самопочуття.

Як змінюється менструальний цикл перед менопаузою

Ще однією причиною звернутися до гінеколога можуть бути зміни звичного менструального циклу. За словами Анни Ролдугіної, менструації іноді починають приходити частіше або, навпаки, виникають тривалі затримки.

Змінюватися може й обсяг менструальних виділень. Наприклад, якщо раніше менструації були рясними, а згодом стали значно мізернішими, лікар оцінює ці зміни разом з іншими симптомами та віком пацієнтки.

Особливу увагу таким скаргам приділяють у жінок після 45 років. Проте сама зміна циклу ще не означає початок перименопаузи, оскільки на менструації можуть впливати стрес, супутні захворювання та лікування.

Чи потрібно здавати аналізи на гормони

Анна Ролдугіна пояснює, що під час оцінювання симптомів перименопаузи лікарі насамперед орієнтуються на скарги жінки. Велика кількість гормональних аналізів потрібна не завжди, оскільки в цей період рівні гормонів змінюються.

Рішення про додаткові обстеження приймають індивідуально. Лікарка наголошує, що під час консультації важливо враховувати не лише менструальний цикл, а й загальний стан здоров'я, особливості життя та інші скарги.

Що робити, якщо з'явилися симптоми перименопаузи

За словами гінекологині, поява симптомів, які погіршують якість життя, — привід обговорити з лікарем можливості допомоги. Це не означає, що кожній жінці одразу призначатимуть менопаузальну гормональну терапію, адже підхід до лікування залежить від конкретної ситуації.

Анна Ролдугіна звертає увагу на харчування, фізичну активність та підтримання м'язової маси. Особливе місце вона відводить силовим тренуванням і достатній кількості білка в раціоні, оскільки з віком жінкам необхідно дбати про стан м'язів і кісток.

Якщо симптоми стають вираженими, лікарка радить не відкладати звернення по допомогу. У подкасті вона розповідає про пацієнток, у яких припливи виникають багато разів протягом дня та настільки погіршують самопочуття, що заважають звичайному життю.

Перименопауза може починатися поступово, а її перші прояви не завжди легко відрізнити від наслідків стресу та перевтоми. Саме тому Анна Ролдугіна радить звертати увагу на зміни власного стану й обговорювати симптоми з гінекологом, а не чекати, поки вони стануть нестерпними.

Більше про перименопаузу, жіночі гормони, ПМС і менопаузальну гормональну терапію — у подкасті «Як ти зараз?» з Анною Ролдугіною.