Чому після відмови від куріння люди сильніше відчувають біль: пояснення вчених

Відмова від куріння перед операцією може тимчасово змінювати роботу мозку й підвищувати чутливість до болю. Нове дослідження в JNeurosci показало: у людей, які припинили палити незадовго до хірургічного втручання, змінюється активність кількох ділянок мозку, через що вони відчувають сильніший біль і потребують більше знеболювальних. Такий ефект зберігається щонайменше три місяці. Водночас науковці підкреслюють: ці результати не є приводом відмовлятися від наміру кинути палити — вони лише допомагають лікарям краще підібрати знеболення.

Як про це дізналися?

Ще раніше лікарі помічали, що люди, які нещодавно кинули курити, гірше переносять біль після операції. Але було незрозуміло, чи причина в психологічних факторах, чи в реальних змінах мозку. Щоб це з’ясувати, дослідники залучили 60 чоловіків, яким мали видалити частину печінки: половина була колишніми курцями, друга половина — тими, хто ніколи не палив.

Перед операцією в колишніх курців виявили нижчий больовий поріг. Після — вони потребували вищих доз знеболювальних, зокрема опіоїдних препаратів, що потенційно підвищує ризик залежності.

МРТ показало, що після відмови від куріння знижується активність вентромедіальної префронтальної кори — ділянки, яка відповідає за контроль негативних емоцій, зокрема страху. Також у них було менше зв’язків між цією зоною та передклинням — структурою, деактивація якої пов’язана зі зануренням у стан знеболення.

На думку вчених, розуміння цих змін може допомогти створювати більш точні стратегії знеболення або навіть нові препарати для людей, що щойно кинули палити.