Увага: Оземпік може викликати суїцідальні думки та може послаблювати дію контрацептивів

Популярні препарати для схуднення можуть впливати на психіку та контрацепцію: Австралія оновила попередження

Препарати для зниження ваги на кшталт Zepbound, Ozempic, Wegovy та Mounjaro, які масово набирають популярність у світі, можуть мати значно серйозніші наслідки, ніж просто зменшення цифри на вагах.

GLP-1-агоністи вже добре відомі своїми побічними діями — нудота, блювання, діарея, закрепи, головний біль і зміни шкіри. Але тепер регулятори попереджають про потенційно небезпечніші ризики.

Австралія вводить нові застереження

Австралійська служба регулювання лікарських засобів Therapeutic Goods Administration (TGA) оновила інструкції для пацієнтів, які приймають GLP-1 препарати. Причина — сигнали про ризик суїцидальних думок та можливе зниження ефективності пероральних контрацептивів.

Це сталося після того, як Всесвітня організація охорони здоров’я проаналізувала дані, де частина користувачів препаратів для схуднення повідомляли про суїцидальні думки або спроби самогубства.

Що показала австралійська статистика?

У базі TGA зафіксували:

• 72 повідомлення про суїцидальні думки

• 6 випадків суїцидів, пов’язаних із депресією

• 4 спроби самогубства серед користувачів GLP-1

Наукових доказів прямого зв’язку з препаратами поки немає, але регулятор застерігає лікарів:

Потрібно уважно стежити за появою чи посиленням депресії, суїцидальних думок або змін у поведінці.

Це стосується всіх GLP-1:

• Semaglutide (Ozempic, Wegovy)

• Tirzepatide (Mounjaro, Zepbound)

• Saxenda

• Trulicity

Хто в групі ризику?

Психічні реакції частіше виникали у людей з:

• попередніми депресивними епізодами

• тривожними розладами

• прийомом антидепресантів

Лікарі попереджають: різка втрата ваги та зміни в самосприйнятті також можуть бути тригерами для ментального здоров’я, так само, як і після баріатричної операції.

Може знизити ефективність протизаплідних пігулок

Окреме попередження стосується препарату Mounjaro (тирзепатид).

Оскільки GLP-1 уповільнюють травлення, це впливає й на всмоктування оральних контрацептивів, що може знижувати їхню ефективність.

Не стосується:

• внутрішньоматкових спіралей

• імплантів

• пластирів

• вагінальних кілець

Рекомендація лікарів

Використовувати додатковий метод контрацепції протягом чотирьох тижнів після початку лікування та після кожного підвищення дози.

Препарати GLP-1 під час вагітності

Вагітним не рекомендують приймати ці ліки.

Дані про безпеку неповні, а дослідження на тваринах показали можливий:

• підвищений ризик викидня

• вроджених вад розвитку

Що кажуть у США?

FDA у 2024 році також перевіряла сигнали про суїцидальні думки, але не знайшла доказів, що GLP-1 безпосередньо викликають такі стани.

Проте регулятори різних країн узгоджено рекомендують обережність та моніторинг психічного здоров’я.