Що відбувається з мозком після травм, інсультів та операцій: чи може він відновитися

Інсульт, черепно-мозкова травма або операція на мозку можуть змінити життя людини за лічені хвилини. Наслідки часто стосуються не лише рухливості чи мовлення. Після ураження мозку люди можуть помічати зміни у пам'яті, поведінці, емоціях і навіть власному відчутті себе.

Чому це відбувається та наскільки мозок здатний відновлюватися, розповіла нейрохірург Дарія Чехунова у Зеленому подкасті.

Від чого залежить відновлення мозку

За словами лікарки, відповідь на питання про відновлення завжди залежить від двох факторів: масштабу ураження та того, яка саме ділянка мозку постраждала.

Під час інсульту, крововиливу або тяжкої травми частина нейронів може загинути. Саме тому наслідки для різних людей можуть суттєво відрізнятися. Одні швидко повертаються до звичного життя, тоді як іншим потрібні місяці або роки реабілітації.

Особливо складним є відновлення функцій, пов'язаних із рухами та мовленням. Водночас багато залежить від обсягу ушкодження та індивідуальних особливостей людини.

Чому після ураження мозку може змінюватися особистість

Багатьох дивує, що після інсульту або травми людина може змінитися не лише фізично, а й психологічно.

Дарія Чехунова пояснює, що особистість складається з кількох важливих компонентів: здатності раціонально мислити, контролювати імпульсивну поведінку, емоційного стану та мотивації. За всі ці функції відповідають різні ділянки мозку.

Коли нейронні зв'язки між ними порушуються, це може впливати на поведінку людини, її реакції, звички та спосіб взаємодії з навколишнім світом.

Фактично відновлення особистості після ураження мозку — це відновлення або перебудова нейронних зв'язків, які забезпечують роботу цих функцій.

Як змінюється самоідентичність після інсульту

Одним із найскладніших випробувань для багатьох пацієнтів стає втрата самостійності.

Людина, яка ще вчора працювала, керувала автомобілем або самостійно вирішувала побутові питання, раптом може опинитися в ситуації, коли потребує постійної допомоги близьких.

Крім цього, можуть виникати когнітивні порушення: проблеми з пам'яттю, труднощі з пошуком слів, дезорієнтація в просторі чи складнощі з виконанням звичних дій.

Такі зміни впливають не лише на повсякденне життя, а й на сприйняття себе. Людині доводиться заново будувати власну ідентичність і адаптуватися до нових можливостей свого організму.

Чому мозок забуває навіть прості дії

Після ураження мозку людина може втратити навички, які раніше виконувала автоматично.

Лікарка наводить простий приклад: людина бачить склянку, рука працює, але мозок більше не розуміє, як саме її взяти. Зникає знайомий патерн рухів, який раніше запускався автоматично.

Саме тому під час реабілітації багатьом пацієнтам доводиться фактично заново вчитися виконувати звичні дії — від користування столовими приборами до письма або одягання.

Через це для відновлення часто потрібна робота цілої команди спеціалістів: реабілітологів, логопедів, психологів і психотерапевтів.

Що таке нейропластичність

Одним із найважливіших механізмів відновлення мозку є нейропластичність.

Це здатність мозку створювати нові нейронні зв'язки після того, як старі були пошкоджені. Простими словами, мозок шукає нові шляхи для виконання функцій, які раніше забезпечували ушкоджені ділянки.

Дарія Чехунова порівнює цей процес зі спортом або вивченням іноземної мови. Щоб досягти результату, потрібні постійні повторення та тренування.

Саме тому реабілітація після інсульту або травми часто складається з багатьох однакових вправ, які потрібно виконувати знову і знову. Завдяки цьому мозок поступово формує нові зв'язки та адаптується до змін.

Як емоційний стан впливає на відновлення

На успішність реабілітації впливають не лише фізичні фактори.

За словами нейрохірурга, депресія та тривожність мають біохімічну основу і можуть суттєво ускладнювати процес відновлення.

Людині з депресією часто бракує мотивації та внутрішніх ресурсів для тривалих тренувань і великої кількості повторів, які необхідні для формування нових навичок.

Саме тому психологічна підтримка під час реабілітації є не менш важливою, ніж фізичні вправи або медикаментозне лікування.

Чи може мозок повністю відновитися

Мозок має вражаючу здатність до адаптації, однак повне повернення до попереднього стану можливе не завжди.

Як пояснює Дарія Чехунова, багато функцій можуть відновлюватися, але часто це відбувається не так, як до ураження. Мозок створює нові зв'язки та використовує інші механізми для виконання тих самих завдань.

Саме тому після інсульту, травми або операції людина може залишатися активною, працювати та вести повноцінне життя, але робити деякі речі вже трохи по-іншому.

У цьому і полягає головна особливість нейропластичності: мозок не завжди повертається до попереднього стану, але часто знаходить новий спосіб адаптуватися та продовжувати працювати.