Що відбувається в організмі, коли запиваєш антидепресанти алкоголем

Алкоголь уповільнює роботу нервової системи, впливає на настрій і сон. Тому людям, які приймають антидепресанти, лікарі радять уникати спиртного. Психіатр і спеціаліст із розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин, доктор Девід Стрім (David Streem, MD) пояснює, чому навіть келих вина може звести нанівець дію ліків і нашкодити психічному здоров’ю.

Як алкоголь впливає на дію антидепресантів

Антидепресанти працюють поступово, м’яко коригуючи хімічні процеси у мозку. Алкоголь же діє різко — «змітає» ці зміни, як приливна хвиля.

«Алкоголь спричиняє великі зміни у функціонуванні мозку. Це як цунамі, яке знищує тихий потік поступових поліпшень, що їх дають антидепресанти», — пояснює доктор Стрім.

У результаті препарат може втратити ефективність, а депресивні симптоми — повернутися.

1. Знижує ефективність лікування

Алкоголь і антидепресанти діють протилежно.

• Алкоголь пригнічує нервову систему, викликає сонливість, уповільнює реакції.

• Антидепресанти, навпаки, мають стабілізувати настрій і підвищувати рівень активності.

«Алкоголь робить протилежне тому, до чого ми прагнемо під час лікування депресії», — зазначає Стрім.

Навіть після того, як алкоголь виведеться з організму, його вплив на мозкову хімію може зберігатися кілька днів.

2. Погіршує сон

Попри те що алкоголь діє як седатив, він не сприяє глибокому сну.

«Люди часто кажуть: “Я випиваю — і одразу засинаю”. Це правда, але через кілька годин вони прокидаються і вже не можуть заснути», — каже лікар.

Алкоголь порушує фазу REM — ту, що відповідає за емоційне відновлення, пам’ять і регуляцію настрою. Це ускладнює боротьбу з депресією й виснажує нервову систему.

3. Може викликати небезпечні реакції

Деякі антидепресанти категорично несумісні з алкоголем.

Особливо це стосується МАОІ (інгібіторів моноаміноксидази) — старішого класу антидепресантів.

«МАОІ стали рідкісними через безліч потенційно небезпечних взаємодій, — пояснює Стрім. — У поєднанні з алкоголем вони можуть спричинити небезпечні стрибки артеріального тиску».

Новіші антидепресанти — наприклад, SSRIs (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) — менш ризиковані, але все одно небажано поєднувати їх із алкоголем.

4. Ускладнює адаптацію до ліків

На початку лікування організм лише «навчається» працювати з новими хімічними процесами.

«Коли ви починаєте приймати антидепресант, варто уникати алкоголю принаймні 4–6 тижнів, — радить Стрім. — Це час, коли ви лише визначаєте, чи підходить вам препарат. Не варто ускладнювати процес алкоголем».

5. Може спричинити рецидив

Навіть один вечір надмірного вживання може призвести до емоційного спаду наступного дня.
Регулярне ж вживання — щотижня або щодня — може спровокувати погіршення симптомів депресії та знизити мотивацію до лікування.

Чи можна хоч трохи?

Все залежить від типу ліків і вашого стану.

• Якщо ви приймаєте МАОІ — алкоголь заборонений.

• Якщо приймаєте SSRIs — невелика кількість епізодично не становитиме критичної небезпеки, але може вплинути на ефективність терапії.

«Один вечір із кількома напоями на місяць навряд чи змінить ситуацію, але щотижневе або щоденне вживання — вже проблема», — уточнює психіатр.

Головне — не пропускати дози антидепресантів, навіть якщо плануєте випити: лікування працює лише за регулярного прийому.

Коли потрібна допомога

Якщо складно обмежити алкоголь або виникає залежність, варто звернутися до фахівця. Підтримку можна отримати у лікаря, психотерапевта.

Алкоголь і антидепресанти — несумісне поєднання. Навіть малі дози спиртного можуть вплинути на ефективність лікування, порушити сон, погіршити настрій і підвищити ризики.
Найкраща стратегія — утриматися від алкоголю принаймні на період адаптації до ліків і далі дотримуватись поміркованості.