Небезпека повертається? Кір в Україні у 2025 році та нові правила вакцинації

Кір — одна з найбільш заразних хвороб, відомих у світі. Його збудник, Morbillivirus, передається повітряно-крапельним шляхом і може залишатися живим у приміщенні до двох годин після того, як хвора людина його покинула. Дев’ятеро з десяти нещеплених людей, які контактують із хворим, обов’язково інфікуються.

Довгий час про кір в Україні говорили менше завдяки вакцинації. Проте у 2025 році хвороба знову нагадала про себе.

Ситуація в Україні у 2025 році

За перші шість місяців 2025 року в Україні зафіксовано 1196 випадків кору — у 11 разів більше, ніж за аналогічний період 2024-го. Найбільше хворих у прикордонних областях: Чернівецькій, Закарпатській, Івано-Франківській, Одеській і Вінницькій.

Лікарі пояснюють зростання кількома факторами. По-перше, кір має циклічність: спалахи повторюються раз на п’ять-шість років, коли накопичується група невакцинованих дітей. По-друге, охоплення вакцинацією ще не досягає критичних 95%, необхідних для колективного імунітету. По-третє, у сусідніх країнах - Румунії, Угорщині, Молдові - також зафіксовано підйом захворюваності, і вірус легко перетинає кордони.

У 2024 році охоплення вакцинацією дітей сягало близько 90%. У 2025-му за перші п’ять місяців воно впало до 40%, але МОЗ прогнозує, що до кінця року показники знову перевищать 90%. Однак ризик подальшого зростання восени залишається високим: початок навчального процесу і скупчення дітей у школах і садках створюють ідеальні умови для поширення вірусу.

Як проявляється кір

Інкубаційний період триває від 6 до 21 дня. Перші симптоми схожі на звичайну застуду: висока температура, головний біль, нежить, сухий кашель, запалення очей, іноді діарея та блювота. У цей час з’являються характерні плями Копліка — білі цяточки на внутрішній поверхні щік.

На четвертий-п’ятий день виникає червоний висип, що спершу вкриває обличчя й шкіру голови, а потім поширюється на все тіло. Хвороба триває кілька тижнів і виснажує організм.

Як передається вірус кору

Morbillivirus — вірус кору — надзвичайно заразний, він швидко передається від хворої людини до здорової повітряно-крапельним шляхом, тобто під час вдихання найдрібніших крапель слизу, які потрапили в повітря при чханні, кашлі або розмові хворого. Вірус кору може жити в повітрі та на поверхнях до двох годин після того, як хвора людина залишила приміщення.

Кір — одне з найбільш заразних захворювань, відомих у світі

9 з 10 неімунізованих людей, що контактують із хворим, будуть заражені.

Кір – одна з головних причин дитячої смертності в світі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, щороку у світі 30—40 мільйонів дітей хворіють на кір, понад 800 тисяч помирають від самої інфекції та її ускладнень. Це означає 314 смертей на день, 13 смертей щогодини.

Чим небезпечний кір

Кір - не “легка дитяча хвороба”, а серйозний ризик. Він може ускладнитися пневмонією, вушними інфекціями, запаленням мозку (енцефалітом). ВООЗ наводить дані: щороку у світі на кір хворіють 30–40 мільйонів дітей, понад 800 тисяч помирають. Це 314 смертей щодня, 13 щогодини.

У дорослих кір зазвичай має тяжчий перебіг, ніж у дітей. Особливо вразливі — невакциновані медичні працівники та люди з хронічними захворюваннями.

Вакцинація від кору

Ліків від кору не існує. Єдиний надійний спосіб захисту — вакцинація. Щеплення проти кору проводять понад 50 років, і за цей час воно врятувало мільйони життів. З 2000 по 2016 роки смертність від кору у світі знизилася на 79% — завдяки вакцинам було збережено понад 20 мільйонів дитячих життів.

В Україні вакцинація проти кору входить до складу комбінованої вакцини КПК, яка одночасно захищає від кору, паротиту й краснухи. За календарем перше щеплення робиться у 12 місяців, ревакцинація — у 6 років. Дві дози формують стійкий імунітет.

Вакцини КПК, зокрема Пріорикс™, закуповує ЮНІСЕФ за кошти держбюджету. Вони прекваліфіковані ВООЗ, а отже безпечні та якісні. Українці можуть отримати їх безкоштовно у державних медзакладах.

Захист від кору потрібний, якщо:

• Дитині виповнилося 12 місяців: не зволікайте із плановим щепленням КПК.
• Дитина старша від 1 року і ви пропустили перше щеплення — негайно надолужте його, звернувшись до вашого медичного закладу.
• Дитині 6 років — це час іти на планову ревакцинацію КПК.
• Ви пропустили планову ревакцинацію в 6 років. У цьому випадку зверніться до медичного закладу, адже тільки дві дози вакцини забезпечують повний захист.
• Дитині 6 та більше років і вона не має жодного щеплення КПК. У такому разі потрібно зробити два щеплення з інтервалом не менше одного місяця.
• Ви не пам’ятаєте, чи робили дитині щеплення КПК, і не маєте документальних підтверджень. У цьому випадку дитину також потрібно вакцинувати.
• Підлітки, а також дорослі, що не хворіли на кір, не отримували щеплень від кору. Їм також потрібна вакцинація від кору

Новий календар щеплень з 2026 року

З 1 січня 2026 року в Україні змінюється Національний календар щеплень. Головна новація — друга доза КПК тепер робитиметься у 4 роки, а не в 6. Це дасть змогу раніше захистити дітей.

Також передбачене ширше використання комбінованих вакцин, щоб зменшити кількість ін’єкцій, та введення безкоштовного щеплення від вірусу папіломи людини для дівчат 12–13 років. Крім того, Україна переходить від оральної поліовакцини до інактивованої.

Колективний імунітет

Віруси не знають кордонів. Однак навіть якщо кір завезено з іншої країни, то в середовищі, де рівень охоплення вакцинацією не нижчий за 98%, хвороба не буде поширюватися. Охоплення вакцинацією формує так званий колективний імунітет.

Протипоказання до вакцинації КПК

Перелік протипоказань щодо вакцинації КПК невеликий. За світовими стандартами він не включає легкі застуди з температурою до 38°С. Вакцинацію не роблять, якщо є високий ризик серйозної реакції, та при станах, коли імунна відповідь на введену вакцину не сформується:

1. Гостре захворювання, що супроводжується температурою, вищою за 38,5°С.
2. Серйозна алергічна реакція (анафілактичний шок) на попередню дозу вакцини чи відома алергічна реакція на один із компонентів вакцини (наприклад, на желатин, неоміцин, курячий білок тощо).
3. Захворювання і стани організму, при яких після введення вакцини імунітет може не сформуватися (наприклад, в умовах хіміотерапії в онкологічних хворих; при вживанні великих доз стероїдних гормонів; при вживанні ліків, що пригнічують імунітет; при СНІДі).
4. Вагітність. Вакциною КПК не прищеплюють вагітних, адже вона містить живі віруси. Щеплення проти кору необхідно зробити на етапі планування вагітності.

У разі виникнення тимчасових протипоказань до вакцинації дитина отримує так зване медвідведення від щеплень. Протипоказання на більший термін, ніж два тижні, може визначити тільки імунологічна комісія, що зазвичай збирається в районній лікарні або міській /обласній поліклініці. Потім пропущені за календарем щеплення потрібно надолужити.

Куди правильно вводити вакцину

Вакцину ніколи не колють у сідницю. Якщо вакцина потрапить у жировий прошарок, вона може втратити свої властивості. Якщо зачепити голкою сідничний нерв, це може призвести до больового синдрому та інших порушень.

Зауважте, що:

• дітям до трьох років укол роблять у передню поверхню стегна;
• дорослішим дітям укол роблять у плече.

Після щеплення спостерігайте за дитиною

Не йдіть з поліклініки одразу після щеплення. Залишіться на 20—30 хвилин, щоб лікар міг побачити, що в дитини немає реакції негайного типу на вакцину. Незначне почервоніння та дискомфорт у місці ін’єкції, підвищення температури — це нормальна реакція дитини на щеплення. Ці симптоми — ознака того, що вакцина діє та організм дитини формує імунітет. Вони зазвичай самі минають за кілька діб. Якщо підвищена температура турбує дитину, ви можете дати їй жарознижувальне — відповідно до порад вашого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра.

Зверніться до лікаря, якщо:

• у дитини висока температура, яка важко збивається жарознижувальними препаратами;
• дитина тремтить або здригається так, наче їй холодно;
• дитина млява, дуже зблідла;
• дитина відмовляється від води та їжі, блює;
• дитина виражено занепокоєна, довго плаче.

Ризики відмови від вакцинації

Якщо невакцинована дитина заразиться і перехворіє на кір, у неї, певна річ, сформується природний імунітет проти цього захворювання. Однак кір має тяжкий перебіг і часто потребує госпіталізації. Хворі на кір довго залишаються заразними, їх потрібно ізолювати на тривалий час. Інфекція може викликати ускладнення (пневмонію, енцефаліт), призвести до інвалідності чи смерті.

Вакцина КПК, як і будь-які медичні препарати, може мати побічні дії, проте ризик ускладнень після кору незрівнянно вищий, аніж ризик проявів після щеплення.

З 1000 людей, які заразилися кором, 1 помирає, 1 захворіває на енцефаліт, а 50 отримують тяжкі ускладнення, від яких страждають усе життя. Водночас випадки складних реакцій на вакцину трапляються з меншою імовірністю, ніж один раз на мільйон.

 

Кір повернувся, і ситуація в Україні у 2025 році показує: навіть коротка втрата контролю за рівнем вакцинації призводить до спалахів. Усі, хто не щеплений, залишаються вразливими.

Вакцинація — це право кожного на захист від небезпечної інфекції і водночас наш обов’язок перед суспільством. Дві дози КПК рятують від хвороби, яка щодня забирає сотні життів у світі. Новий календар з 2026 року підсилить цей захист, але діяти потрібно вже сьогодні.