Кожен восьмий випадок раку у світі пов’язаний з інфекціями: вчені назвали найнебезпечніші

Близько 12% усіх нових випадків раку у світі пов’язані з інфекціями, яким у багатьох випадках можна запобігти або які можна вчасно виявити й вилікувати. Йдеться приблизно про 2,3 мільйона онкологічних захворювань за 2024 рік. Найбільший внесок у цю статистику зробили бактерія Helicobacter pylori та вірус папіломи людини (ВПЛ).

Такі результати отримали дослідники Міжнародного агентства з вивчення раку (IARC), яке входить до структури Всесвітньої організації охорони здоров’я. Роботу опублікували в журналі The Lancet Oncology, а про її висновки повідомляє EatingWell.

WELL WELL by СТАН Wellness без міфів: від сну до медичного канабісу Читати в Telegram ›

Які інфекції найчастіше пов’язані з розвитком раку

Науковці проаналізували світову статистику нових випадків онкологічних захворювань за 2024 рік із бази Global Cancer Observatory. Вони дослідили 12 інфекцій, для яких уже встановлено канцерогенний вплив, і оцінили, скільки випадків раку можна пов’язати з кожною з них.

Загалом дослідники розглянули 37 поєднань інфекцій та онкологічних захворювань. Аналіз охопив різні країни, регіони, а також відмінності між чоловіками та жінками.

Найбільшу кількість випадків раку пов’язали з такими збудниками:

• Helicobacter pylori - близько 760 тисяч випадків. Бактерія переважно пов’язана з раком шлунка.

• Вірус папіломи людини (ВПЛ) - близько 750 тисяч випадків. Він спричиняє майже всі випадки раку шийки матки, а також може викликати рак анального каналу, статевого члена та деякі види раку ротоглотки.

• Вірус гепатиту B - близько 360 тисяч випадків. Хронічна інфекція підвищує ризик розвитку раку печінки.

• Вірус Епштейна - Барр - близько 260 тисяч випадків. Пов’язаний із деякими видами лімфом та раком носоглотки.

• Вірус гепатиту C - близько 160 тисяч випадків. Також може призводити до хронічного ураження печінки та розвитку раку.

Дослідники вперше включили до глобального аналізу ВІЛ. Сам вірус не вважається прямою причиною більшості пов’язаних із ним онкологічних захворювань, однак послаблення імунної системи підвищує ризик розвитку деяких видів раку, спричинених іншими інфекціями.

Як Helicobacter pylori може спричиняти рак шлунка

Helicobacter pylori — бактерія, яка живе у слизовій оболонці шлунка. Людина може роками не відчувати жодних симптомів, хоча інфекція здатна підтримувати хронічне запалення та поступово пошкоджувати тканини.

Бактерія відома насамперед як одна з головних причин гастриту та виразкової хвороби. Проте тривале інфікування також підвищує ризик розвитку раку шлунка, особливо його найпоширенішого типу - аденокарциноми.

За оцінками дослідників, H. pylori була пов’язана приблизно з 85% випадків цього типу раку шлунка. Загалом на бактерію припадало близько 760 тисяч онкологічних захворювань у світі за рік.

Це не означає, що кожна людина з Helicobacter pylori захворіє на рак. Більшість інфікованих ніколи не стикаються з онкологічним захворюванням, а ризик залежить від багатьох чинників, серед яких особливості бактерії, стан слизової оболонки шлунка, спадковість і спосіб життя.

Виявити інфекцію можна за допомогою дихального уреазного тесту або аналізу калу на антиген H. pylori. У деяких випадках лікар може рекомендувати ендоскопічне обстеження. Лікування передбачає комбінацію антибіотиків і препаратів, які знижують кислотність шлунка, а після курсу необхідно підтвердити успішність ерадикації.

Вірус папіломи людини та рак шийки матки

Другим за кількістю пов’язаних випадків раку став вірус папіломи людини. За оцінками науковців, у 2024 році ВПЛ був причетний приблизно до 750 тисяч онкологічних захворювань у світі.

Близько 600 тисяч із них становив рак шийки матки. Дослідники віднесли практично всі випадки цього захворювання до ВПЛ-асоційованих, адже тривале інфікування онкогенними типами вірусу є його основною причиною.

СТАН СТАН У TELEGRAM Що відбувається з вами всередині Читати в Telegram ›

ВПЛ передається переважно під час інтимного контакту. Більшість інфекцій минають самостійно, однак деякі типи вірусу можуть зберігатися в організмі роками та спричиняти передракові зміни клітин.

Найбільше значення мають типи ВПЛ 16 і 18. За даними дослідження, вони пов’язані майже з трьома чвертями випадків раку шийки матки у світі.

Вакцинація проти ВПЛ допомагає запобігати інфікуванню найнебезпечнішими типами вірусу. А регулярний скринінг шийки матки дозволяє виявити передракові зміни ще до розвитку злоякісної пухлини.

У яких країнах найбільше випадків раку, пов’язаних з інфекціями

Поширеність інфекційно-асоційованих онкологічних захворювань суттєво відрізняється залежно від регіону. На Східну Азію припадало 42% усіх таких випадків у світі, а на країни з низьким і середнім рівнем доходу — 77%.

Для порівняння, у Північній Америці з інфекціями пов’язали приблизно 5% усіх нових випадків раку. Науковці пояснюють регіональні відмінності поширеністю інфекцій, доступністю вакцинації, діагностики та лікування.

Також виявили відмінності між чоловіками та жінками. Для всіх досліджуваних інфекцій, окрім ВПЛ, показники інфекційно-асоційованого раку були вищими серед чоловіків.

Дослідники встановили, що інфекції є провідним модифікованим чинником ризику онкологічних захворювань серед жінок у 141 країні та серед чоловіків у 58 країнах. Це свідчить про значний потенціал профілактики через вакцинацію, ранню діагностику та лікування інфекцій.

Як знизити ризик раку, пов’язаного з інфекціями

Частині інфекцій, які підвищують ризик онкологічних захворювань, можна запобігти завдяки вакцинації. Інші піддаються лікуванню, а регулярні обстеження допомагають виявляти передракові зміни ще до появи симптомів.

Серед основних профілактичних заходів:

При цьому вакцинація або успішне лікування інфекції не гарантують повного захисту від раку. Вони знижують ризик певних онкологічних захворювань, але не усувають вплив інших чинників.

Чи можна запобігти кожному восьмому випадку раку

Автори дослідження наголошують, що отримані цифри є статистичними оцінками. Для розрахунків використовували міжнародні реєстри онкологічних захворювань та попередні наукові дані про зв’язок окремих інфекцій із раком.

Одним із головних обмежень стала нерівномірна якість медичної статистики. Високоякісні онкологічні реєстри охоплюють лише близько 19% населення світу, тому реальна кількість випадків може відрізнятися від розрахованої.

Крім того, дослідники не мали достатньо даних, щоб детально оцінити відмінності між віковими групами. У деяких розрахунках довелося використовувати узагальнені припущення.

Попри ці обмеження, дослідження демонструє масштаб проблеми: мільйони онкологічних захворювань пов’язані з інфекціями, проти яких уже існують ефективні засоби профілактики або лікування.

Цифра 12% не означає, що всі ці випадки раку гарантовано можна було попередити. Проте вона показує, наскільки значною може бути роль вакцинації, доступної діагностики та своєчасного лікування інфекцій у зменшенні онкологічної захворюваності