Чому грудне вигодовування не завжди приносить щастя: звідки береться почуття провини у молодих мам

Грудне вигодовування часто описують як природний і теплий період близькості між мамою та дитиною. Для частини жінок воно справді стає позитивним досвідом. Однак інші стикаються з болем, виснаженням, тривогою або розчаруванням.

Навіть Центри з контролю та профілактики захворювань США зазначають: одні мами відчувають під час грудного вигодовування позитивні емоції, а інші — ні. Відсутність радості від годування сама по собі не свідчить про брак любові до дитини.

Звідки з’являється почуття провини

Грудне молоко має доведені переваги для здоров’я дитини, тому медичні організації підтримують і рекомендують грудне вигодовування. Водночас спосіб, у який ці рекомендації доносять до матерів, має значення. Підтримка не повинна перетворюватися на тиск або оцінювання жінки.

Дослідження показало, що відчуття тиску годувати грудьми було пов’язане з вищими рівнями тривоги, стресу та симптомів травматичного досвіду через чотири тижні. Серед причин учасниці називали уявлення, ніби грудне вигодовування є доказом успішного материнства, брак свободи вибору та недостатню підтримку. Однак це спостережне дослідження: воно виявляє зв’язок, але не доводить, що саме тиск безпосередньо спричинив ці стани.

Почуття провини також може виникати, коли реальний досвід не відповідає очікуванням. У систематичному огляді досвіду жінок із перинатальними психічними розладами серед повторюваних тем були розрив між очікуваннями та реальністю, самосприйняття себе як матері й ізоляція. Водночас деякі жінки описували грудне вигодовування як джерело близькості та відчуття досягнення.

Чому годування може бути складним

Грудне вигодовування не завжди налагоджується автоматично. Серед можливих труднощів - біль, проблеми з прикладанням, пошкодження сосків, нагрубання грудей, мастит, занепокоєння щодо кількості молока або набору ваги дитиною. Такі проблеми потребують оцінювання й практичної допомоги, а не звинувачення матері. ACOG наголошує на важливості своєчасної та індивідуальної підтримки лактації.

Дослідження також пов’язують труднощі під час грудного вигодовування з гіршим психологічним самопочуттям. В одному опитуванні понад двох тисяч матерів багато учасниць повідомляли про почуття невдачі, провини та негативний вплив проблем із годуванням на психічний стан. Проте через перехресний дизайн такого дослідження не можна встановити, що труднощі з годуванням були єдиною причиною цих переживань.

Грудне вигодовування і післяпологова депресія

Не кожна втома, тривога або відсутність задоволення від годування означає післяпологову депресію. Водночас стійкий пригнічений настрій, сильна тривога, втрата інтересу до звичних речей або труднощі з повсякденним функціонуванням варто обговорити з лікарем.

Наукові дані свідчать, що взаємозв’язок між грудним вигодовуванням і післяпологовою депресією складний. Депресивні симптоми можуть знижувати ймовірність продовження грудного вигодовування, тоді як болісний або невдалий досвід годування може погіршувати психологічний стан. Тому коректніше говорити про взаємний зв’язок, а не про просту схему «грудне вигодовування спричиняє депресію».

Жінки з післяпологовою депресією зазвичай можуть продовжувати годувати грудьми, якщо бажають і мають відповідну медичну підтримку. Рішення має враховувати стан матері, потреби дитини та особисті обставини сім’ї.

Коли потрібна допомога

Якщо грудне вигодовування супроводжується болем, постійною тривогою або сумнівами, чи наїдається дитина, мамі потрібні не докори, а професійна допомога. Педіатр або кваліфікований фахівець із грудного вигодовування може оцінити стан дитини, перевірити прикладання та запропонувати варіанти підтримки.

Якщо ж тривога, провина або пригнічення не минають і заважають спати, їсти, доглядати за собою чи дитиною, потрібна консультація сімейного лікаря, акушера-гінеколога або фахівця з психічного здоров’я. Післяпологова допомога має бути безперервним процесом і враховувати індивідуальні потреби жінки, а не обмежуватися одним плановим оглядом.

Материнство не вимірюється способом годування

Грудне вигодовування може бути цінною частиною материнського досвіду, але воно не є тестом на любов чи «правильність» мами. Підтримувати грудне вигодовування означає допомагати жінці досягти її власних цілей без тиску, сорому та замовчування труднощів.